National Health Claims Exchange: हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम की प्रक्रिया को सरल बनाने के लिए जल्द ही बड़ा फैसला होने जा रहा है. नेशनल हेल्थ अथॉरिटी (NHA) ने क्लेम सेटलमेंट के लिए नेशनल हेल्थ क्लेम्स एक्सचेंज (NHCX) बनाने के फैसला लिया है. इस क्लेम्स एक्सचेंज को एक सिंगल विंडो सेटलमेंट सिस्टम के तौर पर विकसित किया जा रहा है ताकि क्लेम लेते वक्त आपको यहां-वहां न भटकना पड़े. इस एक्सचेंज के साथ शुरुआत में करीब 50 बीमा कंपनियां और 250 हॉस्पिटल जुड़ेंगे. कस्टमर्स के लिए यह एक्सचेंज बड़ी राहत साबित होगा. फिलहाल हर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी ने क्लेम सेटलमेंट के लिए अपना खुद का प्लेटफॉर्म और प्रक्रिया बनाई हुई है. 


क्लेम्स एक्सचेंज का चल रहा ट्रायल 


स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, क्लेम्स एक्सचेंज का फिलहाल ट्रायल किया जा रहा है. इसके परिणाम आने के साथ ही इसे लागू कर दिया जाएगा. फिलहाल हेल्थ इंश्योरेंस का लाभ लेने के लिए आपको हॉस्पिटल जाकर थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर (TPA) या इंश्योरेंस कंपनी द्वारा जारी कार्ड या पॉलिसी के डिटेल जमा करने पड़ते हैं. इसके बाद अस्पताल क्लेम की प्रक्रिया शुरू करता है. क्लेम की मंजूरी लेने के लिए तमाम दस्तावेज जमा करने पड़ते हैं. यह दस्तावेज जब इंश्योरेंस कंपनी को मिलते हैं तब जाकर वह अपने प्रोसेसिंग पोर्टल से क्लेम सेटेलमेंट की प्रक्रिया शुरू करते हैं. इसके बाद क्लेम को संबंधित टीम के पास जांच के लिए भेज दिया जाता है. 


कस्टमर्स और इंश्योरेंस कंपनी को मिलेगी राहत


यह प्रक्रिया काफी लंबी और कठिन है. इसके चलते कई बार मरीजों को कई घंटों तक इंतजार करना पड़ जाता है. साथ ही स्वास्थ्य मंत्रालय के पास ऐसी कई शिकायतें हैं, जहां गलत तरीके से क्लेम को नामंजूर भी किया गया है. इस सब परेशानियों के समाधान के तौर पर नेशनल हेल्थ क्लेम्स एक्सचेंज को बनाया जा रहा है. इससे न सिर्फ कस्टमर्स को राहत मिलेगी बल्कि इंश्योरेंस कंपनी को भी सुविधा हो जाएगी.


इरडा ने सभी बीमा कंपनियों को NHCX से जुड़ने के निर्देश दिए


इंश्योरेंस सेक्टर की रेगुलेटर इरडा (IRDAI) ने सभी बीमा कंपनियों को इस प्लेटफॉर्म से जुड़ने के निर्देश दिए हैं. जानकारी के अनुसार, NHCX 2 से 3 महीने के अंदर लॉन्च कर दिया जाएगा. सूत्रों के अनुसार, यह पोर्टल आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन के तहत तैयार किया गया है. यह पूरी तरह बनकर तैयार है. इसे लॉन्च करने के ऐलान कभी भी हो सकता है.


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